Mkakati wa matibabu ya myelofibrosis ya msingi (PMF) inategemea utabaka wa hatari.Kutokana na aina mbalimbali za maonyesho ya kimatibabu na masuala ya kushughulikiwa kwa wagonjwa wa PMF, mikakati ya matibabu inahitaji kuzingatia ugonjwa wa mgonjwa na mahitaji ya kliniki.Matibabu ya awali ya ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) kwa wagonjwa walio na wengu kubwa ilionyesha kupunguzwa kwa wengu na ilikuwa huru na hali ya mabadiliko ya dereva.Ukubwa mkubwa wa upunguzaji wa wengu unaonyesha ubashiri bora.Kwa wagonjwa walio katika hatari ndogo na hakuna ugonjwa muhimu wa kliniki, wanaweza kuzingatiwa au kuingizwa katika majaribio ya kliniki, na kurudia tathmini kila baada ya miezi 3-6.Ruxolitinib(Jakavi/Jakafi) tiba ya madawa ya kulevya inaweza kuanzishwa kwa wagonjwa wa chini au wa kati-1 walio na splenomegaly na/au ugonjwa wa kimatibabu, kulingana na miongozo ya matibabu ya NCCN.
Kwa wagonjwa walio katika hatari ya kati-2 au walio katika hatari kubwa, HSCT ya allogeneic inapendekezwa.Ikiwa upandikizaji haupatikani, ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) inapendekezwa kama chaguo la matibabu ya mstari wa kwanza au kuingia katika majaribio ya kimatibabu.Ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) ndiyo dawa pekee iliyoidhinishwa kwa sasa duniani kote ambayo inalenga njia ya JAK/STAT iliyokithiri, pathogenesis ya MF.Tafiti mbili zilizochapishwa katika New England Journal na Journal of Leukemia & Lymphoma zinaonyesha kuwa ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) inaweza kupunguza kwa kiasi kikubwa ugonjwa huo na kuboresha ubora wa maisha kwa wagonjwa walio na PMF.Katika hatari ya kati-2 na wagonjwa wa hatari wa MF, ruxolitinib (Jakavi/Jakafi) iliweza kupunguza wengu, kuboresha ugonjwa, kuboresha maisha, na kuboresha patholojia ya uboho, kufikia malengo ya msingi ya udhibiti wa ugonjwa.
PMF ina uwezekano wa matukio ya kila mwaka wa 0.5-1.5/100,000 na ina ubashiri mbaya zaidi wa MPN zote.PMF ina sifa ya myelofibrosis na hematopoiesis ya extramedullary.Katika PMF, fibroblasts ya uboho haitokani na clones isiyo ya kawaida.Takriban theluthi moja ya wagonjwa wenye PMF hawana dalili wakati wa uchunguzi.Malalamiko ni pamoja na uchovu mkubwa, upungufu wa damu, usumbufu wa tumbo, kuhara kwa sababu ya shibe ya mapema au wengu, kutokwa na damu, kupungua uzito, na uvimbe wa pembeni.Ruxolitinib(Jakavi/Jakafi) iliidhinishwa mnamo Agosti 2012 kwa matibabu ya myelofibrosis ya hatari ya kati au kubwa, pamoja na myelofibrosis ya msingi.Dawa hiyo kwa sasa inapatikana katika nchi zaidi ya 50 duniani kote.